Желудочно-кишечные средстваПростуда и гриппСердечно-сосудистые препаратыНервная системаКровь и кровообращениеОбезболивающие средстваАнтибиотикиДерматологияПротивовоспалительные препаратыГлазные средстваЖенское здоровьеПротивовирусные препаратыАнтисептикиДиабетХолестеринОпорно-двигательный аппаратГормональные препаратыАллергияПротивогрибковые препаратыИммунитетКонтрацепцияБронхиальная астмаВарикозное расширение венГомеопатияМужское здоровьеМочеполовая системаГеморройОнкологияЛекарственные травыЩитовидная железаПаразитыПотенцияСтоматологические препаратыУшные средстваТабачная, алкогольная, наркотическая зависимостьТонизирующие, общеукрепляющиеПохудениеВитаминные препаратыВитамины БАДВитаминно-минеральные комплексыВитаминные комплексы (поливитамины)Минеральные веществаВитаминно-минеральные комплексы с прочими компонентамиДля пищеваренияДля женского здоровьяДля нервной системыДля сердца и сосудовДля обмена веществДля костей и суставовДля укрепления иммунитетаВ сезон простудДля детей и кормящих мамИсточник минеральных веществФиточайДля кожи и волосДля мочеполовой системыДля зрения и слухаДля мужского здоровьяДля похуденияОт вредных привычекШприцы и капельницыПеревязочные материалыПластыриПрочие медицинские изделияТестыТовары для ухода за больнымиПротезы внутрисуставной жидкостиПрезервативыЛубрикантыМедицинская одеждаСредства реабилитацииАптечкиСтетоскопыФонендоскопыГлюкометры и принадлежностиТермометрыТонометры и принадлежностиИнгаляторыОблучатели медицинскиеИрригаторыМассажеры медицинскиеАнализаторыПриборы для лечения предстательной железыНебулайзерыДетская гигиена и уходДетское питаниеАспираторы для носаТовары для кормящихПодгузники и пеленки детскиеПустышки и прорезывателиПринадлежности для кормленияЧаи для кормящих мамДля беременныхПринадлежности для купанияИгрушкиДиетическое питаниеМинеральная водаЗдоровое питаниеНапиткиСредства гигиены полости носаГигиена полости ртаИнтимная гигиенаСредства ухода за зубными протезамиСредства гигиены ушейСредства против насекомых и клещейСредства личной гигиеныСредства для дезинфекцииГигиенические средства из ватыКосмецевтикаКосметика для ухода за лицомКосметика для ухода за волосамиКосметика для ухода за теломКосметика для губЭфирные и косметические маслаДезодоранты и антиперспирантыКосметика для ухода за ногамиКосметика для ухода за рукамиСредства для ухода за ногтямиСолнцезащитные средстваКосметические наборыКосметика для мужчинТермальная водаКомпрессионный трикотажБандажСтелькиСогревающий поясОртопедический воротник для шеиПоддерживатель рукиКорректоры для стопы и пальцевОртопедический корсетОртопедическая подушкаКорректоры осанкиРастворы офтальмологические увлажняющиеРастворы для контактных линзГели для физиотерапии векКонтактные линзы

Кокарнит, 187.125 мг, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, в комплекте с растворителем, 2 мл, 3 шт.

По рецепту
Средняя цена в аптеках
940  ₽
Среди 542 аптек, подключенных к Ютеке в вашем регионе
В наличии в
542 аптеках
Цена от
795  ₽

Оплата и способы получения
в Ханты-Мансийске

Самовывоз
Сегодня бесплатно из 237 аптек
Завтра или позже бесплатно из 542 аптек
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
Доставка недоступна
Информация о товаре
Дозировка:
187.125 мг
Форма выпуска:
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения
Количество в упаковке:
3 шт.
Производитель:
Мефар Илач Санайии А.Ш.
Страна:
Турция
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа

Инструкция на Кокарнит 187.125 мг, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, в комплекте с растворителем, 2 мл, 3 шт.

Состав

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 1 амп.
активные вещества:  
трифосаденина динатрия тригидрат 10 мг
кокарбоксилаза 50 мг
цианокобаламин 0,5 мг
никотинамид 20 мг
вспомогательные вещества: глицин — 105,875 мг; метилпарагидроксибензоат — 0,6 мг; пропилпарагидроксибензоат — 0,15 мг  
растворитель, 1 амп.: лидокаина гидрохлорид — 10 мг; вода для инъекций — до 2 мл  

Описание

Лиофилизированная масса розового цвета. Восстановленный раствор — прозрачный, розового цвета.

Фармакодинамика

Препарат представляет собой рационально подобранный комплекс метаболических веществ и витаминов.

Трифосаденин является производным аденозина, стимулирует метаболические процессы. Оказывает вазодилатирующее действие, в т.ч. на коронарные и мозговые артерии. Улучшает метаболизм и энергообеспечение тканей. Обладает гипотензивным и антиаритмическим действием. После парентерального введения проникает в клетки органов, где расщепляется на аденозин и неорганический фосфат с высвобождением энергии. В дальнейшем продукты расщепления включаются в синтез АТФ. Под влиянием АТФ происходит снижение АД, расслабление гладкой мускулатуры, улучшается проведение нервных импульсов.

Кокарбоксилаза — кофермент, образующийся в организме из поступающего извне тиамина (витамин В1). Входит в состав фермента карбоксилазы, катализирующего карбоксилирование и декарбоксилирование α-кетокислот. Опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов. Снижает в организме концентрацию молочной и пировиноградной кислот, способствует усвоению глюкозы. Улучшает трофику нервной ткани.

Цианокобаламин (витамин В12) в организме превращается в метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. Метилкобаламин участвует в реакции превращения гомоцистеина в метионин и S-аденозилметионин — ключевые реакции метаболизма пиримидиновых и пуриновых оснований (а следовательно, ДНК и РНК). При недостаточности витамина в данной реакции его может замещать метилтетрагидрофолиевая кислота, при этом нарушаются фолиевозависимые реакции метаболизма.

5-дезоксиаденозилкобаламин служит кофактором при изомеризации L-метилмалонил-КоА в сукцинил-КоА — важной реакции метаболизма углеводов и липидов.

Дефицит витамина В12 приводит к нарушению пролиферации быстроделящихся клеток кроветворной ткани и эпителия, а также к нарушению образования миелиновой оболочки нейронов.

Никотинамид — одна из форм витамина РР, участвует в окислительно-восстановительных процессах в клетке, улучшает углеводный и азотистый обмен, регулирует тканевое дыхание.

Фармакокинетика

Трифосаденин. После парентерального введения проникает в клетки органов, где расщепляется на аденозин и неорганический фосфат с высвобождением энергии. В дальнейшем продукты распада включаются в ресинтез АТФ.

Кокарбоксилаза. Быстро абсорбируется после в/м введения. Проникает в большинство тканей организма. Подвергается метаболическому разложению. Продукты метаболизма выводятся преимущественно почками.

Цианокобаламин. В крови цианокобаламин связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. Связь с белками плазмы — 90%. Быстро и полно всасывается после в/м и п/к введения. Cmax после в/м введения достигается через 1 ч.

Из печени выводится желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. T1/2 — 500 дней. Выводится при нормальной функции почек — 7–10% почками, около 50 % кишечником. При сниженной функции почек 0–7% — почками, 70–100% — кишечником.

Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.

Никотинамид. Быстро распределяется во все ткани. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида. Выводится почками. T1/2 из плазмы составляет около 1,3 ч, стационарный Vd — около 60 л, общий клиренс — около 0,6 л/мин.

Кокарнит: Показания

Симптоматическое лечение диабетической полинейропатии

Способ применения и дозы

  • В/м (в ягодичную мышцу). Препарат вводится глубоко.
  • В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с в/м введения 1 амп. (2 мл/сут) до снятия острых симптомов. Продолжительность применения — 9 дней.
  • После улучшения симптомов или в случаях умеренно выраженных симптомов полинейропатии: 1 амп. 2–3 раза в неделю в течение 2–3 нед. Рекомендуемый курс лечения 3–9 инъекций, в зависимости от тяжести заболевания. Длительность лечения и проведение повторных курсов определяется врачом в зависимости от характера и тяжести заболевания.
  • Дети. Данные по эффективности и безопасности применения препарата Кокарнит у детей отсутствуют.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять препарат Кокарнит во время беременности. Рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время лечения препаратом.

Кокарнит: Противопоказания

  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата или растворителю;
  • сердечно-сосудистые заболевания: острый инфаркт миокарда, неконтролируемая артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, тяжелые формы брадиаритмий, AV блокада II–III степени, хроническая сердечная недостаточность (III–IV степени по NYHA), кардиогенный шок и другие виды шоков, синдром пролонгации QT, тромбоэмболии, геморрагический инсульт;
  • воспалительные заболевания легких, хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальная астма;
  • гиперкоагуляция (в т.ч. при острых тромбозах), эритремия, эритроцитоз;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • подагра;
  • гепатит, цирроз печени;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 18 лет.
  • С осторожностью: стенокардия.

Кокарнит: Побочные действия

  • Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (более 1/10); часто (менее 1/10, но более 1/100); нечасто (менее 1/100, но более 1/1000); редко (менее 1/1000, но более 1/10000); очень редко (менее 1/10000), включая отдельные случаи; частота неизвестна.
  • Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).
  • Cо стороны нервной системы: в отдельных случаях — головокружение, головная боль, возбуждение, спутанность сознания.
  • Cо стороны сердца: очень редко — тахикардия; в отдельных случаях — брадикардия, аритмия; частота неизвестна — боли в области сердца.
  • Со стороны сосудов: частота неизвестна — покраснение кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, приливы.
  • Cо стороны ЖКТ:  в отдельных случаях — рвота, диарея.
  • Cо стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.
  • Cо стороны костно-мышечной и соединительной ткани: очень редко — судороги.
  • Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень редко — возникновение раздражения, боли и жжения в месте введения препарата, слабость.
  • Если любые из указанных нежелательных реакций усугубились или появились любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.
  • При развитии выраженных нежелательных реакций препарат отменяют.

Передозировка

Симптомы:

 трифосаденин (превышение максимальной суточной дозы — около 600 мг для взрослого человека) — головокружение, снижение АД, кратковременная потеря сознания, аритмия, AV блокада II и III степени, асистолия, бронхоспазм, желудочковые нарушения, синусовая брадикардия и тахикардия;

кокарбоксилаза (после введения дозы, превышающей рекомендованную более чем в 100 раз) — головная боль, спазм мышц, мышечная слабость, паралич, аритмия;

 цианокобаламин (после парентерального введения высокой дозы) — экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне. Возможно развитие гиперкоагуляции, нарушение пуринового обмена;

 никотинамид (при применении больших доз) — гиперпигментация, желтуха, амблиопия, слабость, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При длительном применении отмечалось развитие стеатогепатоза, повышение концентрации мочевой кислоты в крови, нарушение толерантности к глюкозе.

Лечение: немедленное прекращение введения препарата, симптоматическая терапия, в т.ч. десенсибилизирующая.

Компоненты препарата Кокарнит имеют широкий терапевтический диапазон.

Взаимодействие

  • У пациентов, применяющих гипогликемические средства группы бигуанидов (метформин), из-за нарушения всасывания цианокобаламина из ЖКТ может наблюдаться снижение концентрации цианокобаламина в крови. С другими гипогликемическими средствами лекарственных взаимодействий не описано.
  • Цианокобаламин несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов, тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином, фолиевой кислотой. Нельзя применять цианокобаламин одновременно с препаратами, повышающими свертываемость крови. Кроме того, следует избегать одновременного применения цианокобаламина с хлорамфениколом. Аминогликозиды, салицилаты, противоэптилептические ЛС, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию цианокобаламина.
  • При совместном применении препаратов, содержащих трифосаденин, с дипиридамолом усиливается действие дипиридамола, в частности вазодилатирующее. Дипиридамол усиливает эффект трифосаденина.
  • Проявляется некоторый антагонизм при совместном применении препарата с производными пурина (кофеин, теофиллин).
  • Нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами в больших дозах, поскольку усиливается риск развития побочных реакций со стороны ССС.
  • При одновременном применении с ксантинола никотинатом снижается эффект препарата.
  • Никотинамид потенцирует действие седативных ЛС, транквилизаторов, а также гипотензивных средств.

Особые указания

  • При усугублении симптомов заболевания либо отсутствии эффекта по прошествии 9 дней необходимо проведение коррекции курса лечения.
  • При применении препарата Кокарнит необходим надлежащий подбор дозы гипогликемического лекарственного препарата и адекватный контроль течения сахарного диабета.
  • Цвет приготовленного раствора должен быть розовым. Нельзя применять препарат, если цвет раствора изменился.
  • Раствор необходимо применять сразу после его приготовления.
  • Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. При возникновении побочных эффектов со стороны ЦНС (головокружение, спутанность сознания) рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения/в комплекте с растворителем. По 187,125 мг препарата в ампулах из темного стекла с одним или двумя кольцами надлома, объемом 3 мл.

По 2 мл растворителя (0,5% раствор лидокаина гидрохлорида) в ампулах из темного стекла с кольцом надлома, объемом 2 мл.

3 амп. с препаратом в комплекте с 3 амп. растворителя в контурной ячейковой упаковке.

1 контурную ячейковую упаковку помещают в пачку картонную.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

Мефар Илач Санайии А.Ш.

Турция

Характеристики

Торговое название
Кокарнит
Действующее вещество (МНН)
Трифосаденин + Кокарбоксилаза + Цианокобаламин + Никотинамид
Дозировка или размер
187.125 мг
Форма выпуска
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения
Форма выпуска (доп.инфо.)
в комплекте с растворителем
Первичная упаковка
ампула темного стекла
Объём упаковки
2 мл
Количество в упаковке
3
Производитель
Мефар Илач Санайии А.Ш.
Страна
Турция
Срок годности
3 года
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Сертификаты Кокарнит 187.125 мг, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, в комплекте с растворителем, 2 мл, 3 шт.

Все товары на сайте имеют сертификат соответствия. Подробнее о гарантии
С этим товаром берут

Цены в аптеках на Кокарнит 187.125 мг, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, в комплекте с растворителем, 2 мл, 3 шт.

История стоимости Кокарнит 187.125 мг, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, в комплекте с растворителем, 2 мл, 3 шт.

971  ₽
940  ₽
31.03-06.04
966  ₽
07.04-13.04
971  ₽ (+5  ₽)
14.04-20.04
971  ₽
21.04-27.04
967  ₽ (-4  ₽)
28.04-04.05
952  ₽ (-15  ₽)
05.05
945  ₽ (-7  ₽)
06.05
940  ₽ (-5  ₽)
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Ханты-Мансийский АО - Югра за период и разница по сравнению с предыдущим периодом

Цены Кокарнит и наличие в аптеках в Ханты-Мансийске

187.125 мг, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, в комплекте с растворителем, 2 мл, 3 шт.

Отзывы о Кокарнит

Рейтинг 4.8 на основе 8 отзывов
5
Кокарнит
Кокарнит
187.125 мг, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, в комплекте с растворителем, 2 мл, 3 шт.
от 795  ₽
Достоинства: Хочу дать совет по поводу безболезненного введения этого чудо препарата !!!! Перед инъекцией приложите к месту холод и боли совсем не будет ! Всем выздоровления !!!!
Недостатки: Нет
Комментарий: Отличный препарат
5
Кокарнит
Кокарнит
187.125 мг, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, в комплекте с растворителем, 2 мл, 3 шт.
от 795  ₽
В последнее время меня стали беспокоить сильные и частые головные боли. Пошёл в больницу, сделали кучу обследований. Причина оказалась в шейном остеохондрозе. Назначили комплексное лечение, в состав которого входил и препарат Кокарнит. Средство хорошее. Я пил параллельно несколько лекарств, но только после укола Кокарнита я чувствовал улучшение. Сейчас все хорошо. Самочувствие отличное. Ничего не беспокоит.
4
Кокарнит
Кокарнит
187.125 мг, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, в комплекте с растворителем, 2 мл, 3 шт.
от 795  ₽
Колола Кокарнит, когда в том году остеохондроз обострился. Назначал мне его невролог. Что могу сказать. Препарат достойный. Мои боли ушли очень быстро. Но есть у этого средства два небольших минуса. Первый – это его цена. Очень уж высокая, 700 рублей на 3 раза. Ну и второй – укол очень болезненный. Я бы даже сказала «сильно-очень». Потерпеть придется изрядно. А в эффективности ему, конечно, нет равных.
Популярные товары в Ютеке
Купить Кокарнит, 187.125 мг, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, в комплекте с растворителем, 2 мл, 3 шт. в Ханты-Мансийске с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Кокарнит, 187.125 мг, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, в комплекте с растворителем, 2 мл, 3 шт. в Ханты-Мансийске от 795 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Кокарнит, 187.125 мг, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, в комплекте с растворителем, 2 мл, 3 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.

Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.

На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии .